南缽卍

41歲的卞小姐12年前因左乳硬塊確診為乳癌，治療五年後又發現多處轉移至肺部、肝臟、淋巴及骨骼，在數次辛苦的化學治療後，卞小姐決定放棄正統醫療，開始尋求氣功及生機飲食等另類療法，後來因為癌細胞已侵襲腰椎與髖骨，讓她寸步難行，連臥床都覺全身疼痛，在醫師的建議下採取非侵入性的放射線治療，有效舒緩了疼痛。

署立雙和醫院放射腫瘤科李明憲醫師表示，腫瘤患者在確診之後，往往會經歷否定（為什麼我會得到癌症？）、憂鬱（我該怎麼辦？）等自我認定、心理失衡的過程，許多患者甚至會因此與家人、朋友及社會斷了連結，將自己封閉在籠罩著死亡陰影的幽谷中，既看不到對未來的希望，也對目前接受的任何治療失去動力。

李明憲醫師表示，雖然目前醫療的進步已可有效控制腫瘤，但由於民眾在聽到癌症或腫瘤時總是容易產生對於治療過程副作用大非常不舒服的擔心，所以腫瘤治療應該要強調身心靈合一的「全人治療」，除了針對個別患者的病情搭配有效的治療方式，還可以利用芳香療法、園藝及繪畫治療及一般常利用在心理科的團體治療等所謂「另類療法」，幫助患者達到症狀及疼痛緩解、壓力釋放及人性關懷等目的，克服患者心中對於病症的恐懼。

雙和醫院放射腫瘤科除了引進新穎儀器，以減少治療的時間以及治療中的不舒適，為了達到全人治療的目的，還設置了緩和治療室及沐光室，作為個人衛教、家庭衛教及病友團體衛教的個別空間，在芳香療法的部分，利用具有放鬆、鎮靜效果的藥草如西番蓮及藍荷花等植物精華，再加上如同為小嬰兒洗澡般輕柔的手法，撫慰患者因病痛造成不適的部位。

園藝治療則是由護理人員教導患者藉由栽種個人專屬的可愛人型盆栽，讓患者感到生意盎然；藉由繪畫讓患者發揮想像，轉移患者的注意力，以緩解治療過程中的種種不適，期盼在正統醫學及另類療法結合下，為患者帶來更好的治療品質。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=6,52&id=6379

誰說只有男人有大老婆、小老婆爭寵的問題，女人也有兩個她擺不平的困擾。這種狀況經常出現在醫院的診間，當乳癌病友拿到檢體報告時，上面出現HER-2的英文字，常讓病患及家屬心裡充滿問號，頓時成為HER-2陽性乳癌患者，卻一頭霧水乳癌怎麼會有「兩個她」。

這種好發率相當高、又需要積極控制的癌症，你已經不能不知道她的存在，HER-2是辨別治療乳癌方式的重要指標，因為每一個女性都可能會面臨乳房內HER-2基因惡化的可能，這種類型的乳癌惡化速度相當快，在五個乳癌患者當中，就有一個是HER-2陽性乳癌。

早在10年前，沒有任何藥物能夠鎖定治療這種難以控制的HER-2陽性乳癌，所幸現在醫學界已經有兩種突破性的療法及計畫，可以提供患者作為治療的選擇；一、針劑型標靶治療賀癌平，二、乳癌資訊豐富的HER2 CLUB網路。

醫學研究發現，早期的HER-2乳癌患者使用針劑型標靶治療賀癌平，作為輔助療法，可以抑制癌細胞的增長，降低復發風險，用在晚期則能夠延緩疾病惡化；除了與醫師一同抗病之外，自我照護與對疾病的認知也相當重要，國內有一個「HER2 CLUB」網站，是唯一將HER-2基因的作用機轉與檢測，透過科學及病理的影片模擬的技術，將基因變化的過程呈現，使患者能夠清楚了解疾病的訊息，減輕因疑惑而產生的心理壓力。

HER2 CLUB網站上除了有最新的乳癌資訊，也有接軌於國際醫學界的最新發現，近日在網站上，更新了一項國際研究報告發現，不僅是乳癌患者受惠，也使有HER-2表現的胃癌患者得到改善，即便是晚期惡性胃癌，在接受標準化療時，同時聯合針劑型標靶療法，能夠顯著延長存活期。

醫學界不斷地傳遞HER-2之於乳癌的重要性，各地的乳癌團體亦透過不同公益活動，為HER-2乳癌病患加油打氣，近日香港的乳癌關懷公益團體，邀請了知名港星楊采妮、梁詠琪擔任HER-2型乳癌關注大使，積極地宣導、呼籲HER-2陽性乳癌病友應該透過正確的管道，準確地了解、發現適合自己的治療方式，以提高癒療效果及生活的品質。

網站參考：http://www.her2club.com.tw/

臉頰過度凹陷很容易帶給人精神不好的觀感，尤其近兩年來蘋果肌大流行，許多女性追求笑起來，臉部線條能呈現自然S曲線，以使笑容格外親切甜美。微整形醫師戴文瑛指出，臨床上進行豐頰的病人約有五分之一，原因是牙齒矯正後出現的臉頰凹陷問題，對於下半臉線條不夠完美的人，牙齒矯正是必要選項之一，不管下巴過凸的戽斗，或是下巴後縮，其實牙齒矯正過後都會產生相當不錯的美化臉型作用。

探究牙齒矯正過程中會出現的臉部線條凹陷原因，包括原本可能齒列不整導致咀嚼功能不足，進一步影響消化吸收，再加上矯正過程的一些不適應，通常會讓腸胃吸收比較差。其次，在矯正過程中會影響到很多牙周圍的組織及齒齧顎的關節，不時出現的疼痛跟口腔黏膜受損，都會讓病人進食次數減少，帶來體重上的變化，影響臉型脂肪比例的多寡。

牙齒矯正病人會視狀況配合拔牙，組織上的空缺加上矯正後縮小病人上牙弓或下牙弓，都是造成部分病人臉型削瘦的因素。牙醫師林忠義指出，通常倒三角臉或是長型臉的人，比較容易產生臉頰削瘦的形狀，另外下巴後縮的人，矯正完下巴拉出來之後，也會讓臉頰產生陰影，雖然從側面看線條弧度很漂亮，可是從正面看卻容易讓人感覺憔悴，至於原本顴骨就比較突出的人，只要稍微瘦一點就容易造成臉型凹陷，牙齒矯正過後臉部凹陷範圍會更加大。

牙科醫師會注重在矯正效果跟牙齒健康，對於臉型的變化就必需後續其他措施來改善。戴文瑛醫師表示，如果矯正過程中就發現進食困難，容易讓體重下降太快，就要補充膠質還有高蛋白食物，控制體重變化幅度，以免影響臉部脂肪與膠原蛋白的流失。

此外，可以考慮做階段性的填充，牙齒矯正時間可能從一年半到三年，但不適合過早調整線條，建議在完成矯正前半年做第一次豐頰填補，讓皮膚與皮下組織做打底的動作，填充的量也不需要太大，當矯正完成臉型確定之後，再來針對需要修飾的陰影填補。階段式填補的好處是不會讓別人感覺忽胖忽瘦，而且組織填充物也能保留的比較長久，對皮下膠原蛋白的增生效果較好，如果等到矯正完才修補，填充量多了，一次付出的費用也就相對可觀。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=6383

全口缺牙太多時，因為無法製作固定假牙，許多人基於價格考量會棄植牙而選擇活動假牙，但是根據調查，有六成民眾活動假牙配而不戴，主要因戴活動假牙有咀嚼不易、發聲困難、口腔易發炎等缺點。

全口假牙的患者，其中大多以老年人為主要族群，戴新的全口假牙就像腳穿新鞋一樣，剛戴的初期一定會有不舒服的感覺，甚至會造成口腔潰瘍。牙醫師李明哲表示，假牙咬合力差，患者由於不易嚼食，常常選擇不吃纖維類、瘦肉類、核果類等較硬的食物，造成活動假牙族偏食、營養攝取不均衡的現象，以致引發缺鐵性貧血、便秘等慢性疾病。目前科技進步，對於全口假牙的病患來說，可利用植牙來固定活動假牙，比較不會產生上述的問題。

全口假牙的病患可以在下顎前牙區植入兩顆人工植牙，來穩定活動假牙，因為下顎骨頭密度較高，植牙比較容易成功。而範圍較大骨密度較疏鬆的上顎區，則可能需要四顆人工植牙來固定。

人工植牙有助增加全口假牙的固定性，但是想做植牙，卻也有人經常擔心是否會成功，李明哲表示，其實植牙成功與否與植牙所在位置有很大關係，下顎前牙區成功率較高，大約95%以上。

人工植牙支持的全口假牙，外觀及功能上很像自然牙齒，也可得到更自然的咀嚼能力。此外，由於人工植牙支持的全口假牙直接施力於人工牙根，齒槽骨較不易吸收。人工植牙與顎骨整合，也有助於維持口腔的健康與舒適。

缺牙數目較多時，人工植牙可提供固定假牙，不需配帶活動假牙；但若齒槽骨條件不足，少量的人工牙根也可用來支撐活動假牙，提供比傳統活動假牙較好的穩固性與咀嚼力量。

一般戴活動假牙的人，牙床會被吸收，骨頭會變小，但是植牙後，骨頭高度不會再被吸收。牙醫師柯華鑫表示，傳統活動假牙的缺點是咬合力量較小，植牙活動假牙的優點主要即是比傳統活動假牙穩固、咀嚼功能強，所以人工植牙的活動假牙不會發生鬆脫。

是固定假牙的三分之一咬合力，且有異物感，或金屬鉤外露影響美觀，需一段時間的適應期。改善活動假牙咬合力，可借用精密連接體或植牙改善。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=6381