南缽卍

「我已經年過八旬，適合植牙嗎？」常有年紀大的人擔心植牙的安全性，其實植牙並無年齡上限，有的老人在植牙後，不但改善生活品質，而且外型也會變得較年輕，但前提是骨質要好、身體要健康，加上注意適應症問題，以及手術進行的方式，就能夠提升植牙成功率。

人工植牙在近年來牙科新技術中已發展至相當成熟的階段，是人類繼乳牙及恆牙之後的第三套牙齒。由於材料學的進步及臨床的不斷追蹤，此項技術的成功率已可提升至95%以上。年紀大的人可能患有一些慢性疾病，但是未必都不能進行植牙。

老人常患有高血壓、骨質疏鬆、軟骨症、甲狀腺機能亢進等疾病，牙醫師張軍堯表示，事實上並非一定會影響植牙的成功率，但也不是所有疾病都適合，如果患有免疫系統疾病、凝血功能異常、酒精成癮、全身性骨骼病變等，則皆需與其專科醫師確認評估後再植牙。

如果長期使用某些骨質疏鬆藥物，而且服用劑量高，使用時間長等情形，就有可能會影響到植牙的復原狀況。服用抗凝血藥物病患，植牙前需與內科醫師討論停藥事宜後，再進行植牙。近六個月內有心肌梗塞病史的病患，則不適合植牙。

口腔衛生也會影響植牙成功率，如果有牙周病與蛀牙，必需等到完善治療後，才能評估植牙。植牙處的骨骼需有足夠量，如果骨骼不能達到良好的高度與寬度要求時，需考慮先植骨、顎骨成形術或相關牙周手術。張軍堯表示，一般來說，拔牙愈久或有牙周病的病患，植牙的條件會較差，需要先補骨，或植骨增加牙床高度與寬度，才可植牙。

植牙手術後有一些注意事項，牙醫師李明哲提醒，包括24小時，盡量冷敷減輕腫脹情況，手術後72小時內，傷口會出現腫脹，要按時依照醫師指示服用藥物，藥物能幫助止痛以及避免傷口感染，感覺較為舒服。術後維護也很重要，只要能依照醫師指示配合，平時多保養，植牙可使用的時間就會變長，除了要養成良好的清潔習慣與重視技巧，每三個月需回診檢查，這樣就能使牙齒永保安康。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=6062

炎炎夏日已到，愛美的民眾又穿起迷你裙和無袖上衣等，展現迷人風采，但四肢上的黑斑、痣，卻成了「飯窩內的一粒老鼠屎」，欲除之而後快。皮膚科醫師鍾宏銘表示，除痣、除黑斑，一定要找專科醫師，千萬不要任意在夜市點痣除斑，否則可能會賠了夫人又折兵，得不償失。

在台南縣佳里鎮開設皮膚專科診所的鍾宏銘醫師，出身佳里鎮子龍里，國立陽明大學醫科畢業後，曾服務於台北榮總醫院及嘉義華濟醫院。為照顧故鄉民眾，毅然返鄉執業。

鍾宏銘醫師說，沿海地區日照很足，不善於保護皮膚的地方民眾，皮膚都顯得較為暗沈，汗斑、雀斑也比較多，罹患皮膚疾病者也多，因此，他呼籲民眾外出時，應注重防晒，不要讓炎陽晒傷了皮膚。

而炎夏是愛美民眾的最愛，愛美的民眾紛紛穿起迷你裙、超短短褲和無袖露肩上衣等，展現迷人風采和身材，但手、腳、臉等肢體上的黑斑、痣，相當礙眼，可說美中不足。

鍾宏銘說，大多數民眾都想把痣、斑去除，但可能因知識不足、費用較便宜或迷信坊間傳言，會選擇到夜市攤販除痣。但時常發生因除痣過程中消毒不全，而患處潰爛後遺症，最後還得找上皮膚科醫師善後。

他表示，現今醫學美容技術發達，利用雷射除斑、除痣，不僅快速，而且安全衛生，且不會發生傷口潰爛後遺症，最重要的是只要保養得當，很快就可展現亮麗皮膚迷人風采。

鍾宏銘對雷射除痣、除斑的民眾苦口婆心叮嚀，一定要注重防晒，他指出，剛雷射後的皮膚有輕微傷口，不要碰到水，且要用人工皮貼上保護，過幾天後，待傷口癒合，即可將人工皮除去，並依平日保養方法，外出一定要抹防晒霜。

鍾宏銘呼籲民眾，要好好照顧自己的皮膚，不要呼略皮膚，任何皮膚方面的問題，一定要找皮膚專科醫師處理，千萬不要相信坊間傳言，任意使用來路不明的外用藥，或到夜市除痣、除斑。

最近天氣陰晴不定，一下子大熱天，但沒隔幾小時，又傾盆大雨，氣溫陡降不少人鼻過敏症狀越來越嚴重，不停流鼻水、擤鼻涕，用多了衛生紙，還無所謂，只怕鼻過敏遲遲沒好，整個人變成大熊貓，雙眼黑眼圈。

鼻子過敏，主要因素為鼻腔黏膜內的鼻過敏神經特別發達，處於高度敏感的狀態下，讓鼻腔持續充血，這個時候，就會影響眼睛四周血液的回流。耳鼻喉科醫師李宏信指出，眼眶附近血流在回流時，都需要經過鼻腔黏膜，如果鼻甲黏膜腫大，就會進而壓迫阻礙眼眶週邊血液回流的功能，因此會產生類似淤血作用，長期下來，則導致黑色素沈澱，以及局部浮腫。

再者，眼睛周圍是人體皮膚最薄的部位，只要血液循環變差，就容易出現暗沉形成黑眼圈。李宏信表示，有位空姐聽到同事治療鼻過敏後，困擾已久的黑眼圈也跟著獲得改善，此空姐便前來說要治療黑眼圈，但本身無鼻過敏症狀，因此建議去看皮膚科。其實產生黑眼圈的原因有很多，有鼻過敏的患者，若症狀有獲得控制，即能改善黑眼圈。

許多民眾都以為鼻過敏難以根治，大多數過敏性鼻炎患者在服用抗過敏藥物、類固醇噴鼻劑之後，症狀都能迅速獲得緩解，但只要一停藥，症狀就會復發。也有鼻過敏患者接受手術、電刀、雷射及紅外線等方式燒灼切除，雖然術後可大幅減緩過敏症狀，但治療效果有限，很容易再度復發。

最近幾年，國內引進了射頻電波鼻過敏神經截除術，手術時間短，恢復時間快。只需局部麻醉，就可進行，不必住院，術後患者可正常上班、上課。李宏信指出，射頻電波就跟微波爐一樣，能夠深達組織內部，直達鼻腔黏膜下的鼻過敏神經，一旦鼻過敏神經被截除，能大幅降低鼻過敏症狀。術後六個月之後，黑色素就會越來越淡，遠離熊貓眼的窘境。

想要徹底解決過敏問題，還是要從日常生活著手。家醫科醫師李政道提醒，患者盡量遠離過敏原，例如：花粉、動物毛髮，如果知道自己對某些食物過敏，如蛋、蝦仁、麥類，就盡量少吃；如對室內塵埃(塵螨)過敏，可使用空氣清淨機，或是除濕機，少用地毯，以免環境潮濕，黴菌孳生，而增加過敏頻率。若經常發作，則可考慮特殊材質的床單枕頭套，且需經常清洗。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=6061

一名幾乎駝背近90度的阿嬤由家人攙扶走進了診間，因受不了長期背痛困擾才願意就診，她的肋骨因駝背向前彎曲幾乎貼近骨盆，經X光檢測，她的胸椎到腰椎已累積發生脊椎骨折10節以上，屬於嚴重壓迫性骨折的骨質疏鬆患者。

由於骨鬆沒有特別症狀，許多婦女都是等到身高變矮、腰痠背痛、駝背甚至骨折後，才驚覺骨質大量流失。根據統計，女性可能於停經後的前六年，骨質就迅速流失1/3，主要是因為具有抑制骨質流失作用的女性荷爾蒙逐漸減少，進而影響 骨質代謝所造成。

為避免阿嬤日後受到外力撞擊，可能引發更嚴重骨折、骨頭全盤垮下的危機，經評估後建議採用天天一針的造骨劑治療，藉由積極增加骨質密度來穩固整體骨骼結構。阿嬤經治療半年，背痛症狀已明顯改善，也沒有再發生新的骨折。

台灣65歲以上的婦女，每5人就會有1人發生脊椎骨折，一旦脊椎骨折，死亡率是同年齡健康婦女的9倍，唯有積極治療才能預防骨折再次發生。臨床上所使用的造骨促進劑，能增進造骨細胞的活性，刺激新骨再造，增加骨密度及骨質，尤其對於嚴重骨鬆患者，能降低骨折風險。

骨質疏鬆已被世界衛生組織列為重要的公衛議題，與高血壓之重要性不相上下，提醒50歲以上的停經婦女應定期接受骨質密度檢查，並注意充分鈣質與維生素D的補充，千萬不可忽視這個沉默殺手。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,13&id=6067

《變形金剛：復仇之戰》堪稱「狂派」大逆襲，愛好和平的「博派」被打得灰頭土臉，連大頭目柯博文都一身是傷；最受影迷期待的，則是片中「狂派」７隻金剛合體變身「大力神」的超炫畫面。

3大爆破戲 震撼度更壯觀

導演麥可貝說：「第２集和第１集完全不同，光是絢麗程度就無法比擬。」他透露，在第１集中，「變形」只是探索動畫特效的可能性，但第２集中的金剛更有人性，連他自己看了都很興奮，加上其中柯博文對戰狂派金剛等３場重要對打爆破戲，運用IMAX技術，若在IMAX戲院觀賞，震撼度絕對讓影迷吃驚。

場景在埃及 金字塔旁拚戰

《變形金剛：復仇之戰》將場景拉到埃及，在金字塔旁拍攝追逐場面，男主角西亞李畢福說：「我的天，這實在太酷了，我甚至覺得，導演是不是瘋了！」他說，替劇組協調拍攝的埃及製片，本身就是《變形金剛》迷，因此拍攝過程很順利。