小心關節炎！ 避免久坐勤保養
星期二, 4月 7th, 2009很多人以為退化性關節炎是老年人的專利，其實不然！
長時間坐辦公室，維持同一個姿勢的上班族、學生，都是高危險群，還有喜歡穿高跟鞋的女生，也要小心；怎麼保養關節，除了正確運動，均衡的飲食都很重要，另外，醫師建議也可以適時補充幫助軟骨組織的產品。
檔案從 4月 7th, 2009
輕忽UVA 小心肌膚成老皮
星期二, 4月 7th, 2009「輕忽UVA 小心肌膚成老皮」(徐韻翔報導)
天氣逐漸轉熱，隨著太陽露臉時間增加，防曬問題逐漸再成話題，但可別以為夏天才要防曬，其實一年四季，無論室內戶外，適時做好防曬，才能避免紫外線傷害。
尤其，辦公位置靠窗的上班女郎，輕忽防曬，小心日子一久，單邊臉頰還年輕，另一側臉頰已經變得像阿婆！台灣皮膚科醫學會等單位針對320名女性上班族調查發現，有四成六座位靠窗的OL，雖然沒有直接被陽光曝曬，但長期靠窗戶的這一側臉頰受到UVA折射，與另一側相較，皮膚明顯老化、紋理較粗多達兩倍、皺紋是沒有靠窗一側的2.6倍；色素黑斑的差異更顯著，相差了3.9倍，部分上班女郎半邊臉部肌膚還像少女，但另一邊肌膚看來已是熟女。台灣皮膚科醫學會理事長胡俊弘表示，其實UVA比起UBV的穿透力大，影響深遠，不容小覷。
國泰醫院汐止分院皮膚科主任邱婉婷表示，造成兩頰肌膚老化嚴重不均問題，主因是因為防曬觀念錯誤，很多人都以為室內沒有UVA不需要防曬，其實大氣層紫外線UVA占了95％~98％，輻射量就像隱形殺手，容易穿透雲層和玻璃，短期曝曬在UVA下會使皮膚變敏感、耐受力變差，長期曝曬則可能會導致皮膚水份流失、失去張力，產生皺紋，加速肌膚老化，甚至皮膚癌。
天氣漸熱，夏天腳步近，皮膚科醫師趙昭明表示，日正當中的中午時段，11點到2點間，夏日烈陽下的紫外線指數，常屬於過量級，包括紫外線的UVA與UVB強度非常高，對於人體的皮膚傷害也最大，民眾皮膚只要曝曬五到十分鐘，就可能出現被曬紅、曬傷甚至是曬黑的情況，因此，民眾千萬別以為中午只是外出買東西用餐，毒辣的陽光其實短時間就可以讓皮膚受到傷害。
許多皮膚科醫師因為深知紫外線傷害，在生活中相當努力防曬，除了在醫院內看診會防曬，一位皮膚科醫師還透露一則流傳在醫師們間的趣聞，曾有一群皮膚科醫師搭船出遊，船一出海，結果船身傾斜，船員到乘客室一探究竟發現，原來醫師們怕曬太陽，全躲在同一邊。
如何適度防曬防範紫外線，醫師呼籲，一年四季，不論晴雨或是室內戶外，UVA都會造成肌膚老化，提醒民眾外出時，特別是上班族中午要外出用餐，要記得塗上防曬乳，撐傘、穿上薄長袖外套，盡量減少在路上走路的時間，假如皮膚出現紅熱、搔癢，或是小水泡時，長時間無法緩解，應該就要注意，盡快就醫。
但骨科醫師也提醒，為了預防骨鬆，一天至少得曬五分鐘太陽，可以選在傍晚或是清晨，紫外線較弱，避免皮膚傷害，以免防曬過當，隨著年紀增長，嫩了皮膚，卻一把老骨頭。
防止靜脈曲張 可穿彈性襪
星期二, 4月 7th, 2009
黃珞萍
【記者黃珞萍報導】「我不想再長蜘蛛絲！」或許民眾會有這種困擾，靜脈曲張的高危險群，常發生在例如老師、髮型師、專櫃小姐、外科醫師及護士、餐廳服務員等，需長時間站立的工作者身上。長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠告訴民眾，穿彈性襪是最簡單的預防方式，而萬芳醫院血管外科主任陳復銓和她持相同看法，同時建議不要長時間維持相同姿勢，預防重於治療。
琳安診所靜脈曲張治療中心醫師王志軒，在聯合報投書表示，腿部靜脈內有瓣膜，以維繫正常靜脈功能，預防血液向下倒流。藉著足部韻律的屈伸動作，血液經腿部靜脈向上推動，返回心臟。因此，好的腿部靜脈循環，決定於兩個因素：一是健康的靜脈及其內部瓣膜，一是腿部肌肉的運動；而這兩者構成所謂腿部「肌肉─靜脈幫浦」。
若這個幫浦不能有效運作，血液向上流動困難，結果就容易鬱積在腿部靜脈中，這就是所謂的慢性腿部靜脈回流功能不良，膨脹的靜脈如果發生在腿部，即是腿部靜脈曲張。
台北市立聯合醫院忠孝院區心臟血管外科主治醫師袁明琦也在聯合報表示，身體是一循環系統，若長期血液滯留於腳部無法有效帶回心臟、肝臟及腎臟等處進行新陳代謝，會造成心臟及血管負面影響，心臟及造血系統必須加倍工作，才能滿足全身血液循環之需，腳也因血液滯留，走路起來就像提個水桶一樣，造成負擔與不適。
陳復銓表示，通常靜脈曲張最常見的前兆有：腿部腫脹、小腿沉重感、易累、疼痛、痠麻感。從外觀來看，輕微症狀可能就是出現像蜘蛛絲般的血管花紋，或是黑青；若嚴重症狀則有可能出現潰瘍、或是皮膚出血。
他說，靜脈曲張也和人的體質有關，比如說媽媽有靜脈曲張，孩子就應該要注意。他建議民眾可以平常就穿著醫療用的彈性襪，將血管壁從外反壓制防止變形；或是平時看電視時，就將腳放在茶几上抬高，或盡量減少站著或坐著不動的姿勢。總之預防重於治療。
黃毓惠表示，治療靜脈曲張前一定要先做超音波檢測，確認靜脈的曲張程度和位置才能根治這個問題。現在科技進步，大多使用血管內雷射，將大隱動脈燒灼，這種方式傷口較小，適合一般愛美且症狀輕微的民眾。另一種方式就是傳統的硬化治療，將硬化劑注入靜脈使它纖維化，但通常用到這種治療的病患是已經滿嚴重的了，建議還是及早就醫。
6成上班族視保肝丸為保健品 小心補錯傷肝
星期二, 4月 7th, 2009一項調查發現，國內有高達約6成上班族，認為「保肝丸」是保健食品，工作太累，熬夜等，想要保肝，就會上藥房買保肝丸吃；對此，醫師警告，感覺疲累沒精神，不一定全是肝病引起，也可能是腎臟、心臟等疾病，或是貧血，胡亂吞成分不明的保肝丸，沒有對症下藥，小心保肝不成，補錯傷肝。(徐韻翔報導)
104人力銀行公佈一項「上班族護肝認知大調查」結果發現，有六成的受訪上班族認為，保肝丸是保健聖品，當自覺工作過操勞，生活作息不正常時，就會擅自到藥局購買保肝丸，以為來顆保肝丸就能夠保肝保健又消除疲勞。
對此，台北慈濟醫院肝膽腸胃科主任王嘉齊提醒，感覺疲累，不一定全都是肝病造成，也可能是腎臟出問題，或是心臟健康亮燈，貧血等原因引起，亂吃保肝丸，中西藥成分來路不明，一般藥物又必須經過人體肝腎代謝，勉強想用保肝丸抑制疲累等症狀，不但可能無法緩解不適，甚至可能吃出問題，補錯而傷了肝臟。
醫師表示，肝病確實會引起疲勞，一般肝臟發炎主要與感染B肝、C肝等病毒以及酗菸酒等有關，感覺自己精神不振時，可以就醫透過超音波與抽血等檢查，來確定自己是否肝臟出問題，或是有其它疾病，平常則應該作息規律，戒菸酒，甚至未採取任何保肝方式，都比起胡亂補肝來的好。
孕期危險徵兆 準媽媽停看聽
星期二, 4月 7th, 2009文／張玉書
美惠（化名）懷孕7週，是一家剛開幕的餐飲店老闆娘。有一天工作時，突然覺得腹部微微疼痛，但是她只當作是一般腸絞痛，不以為意。接下來幾天，忙著到處開發新客源，壓抑著腹部的持續悶痛，也忘了老公交代她要去看醫師的叮嚀。
一天早上批貨途中，陰道突然大量出血，下腹部疼痛加劇，美惠內心直覺不妙，忍痛把車子開到醫院。結果證實是不可避免的流產，她不禁當場痛哭失聲。
陰道出血是懷孕任何一個時期都有可能出現的一個重要危險徵兆。以懷孕初期為例，最可能的原因是流產。先兆性流產通常會出現下腹部輕度疼痛及陰道點狀出血，若子宮頸未開，醫師通常會要求孕婦臥床休息，並給予安胎藥治療，有些情況會改善；若置之不理，就可能像美惠一樣，子宮頸已開，陰道出血量增多，伴隨子宮劇烈收縮腹痛，即是所謂不可避免的流產，這時要安胎為時已晚。
懷孕中後期的陰道出血通常與胎盤有關，尤其是前置胎盤和胎盤早期剝離，兩種情形都會對孕婦與胎兒造成相當的危險性，不可等閒視之。
本身是高危險妊娠的準媽媽更要提高警覺，整個孕期中不可忽略身體發出的危險訊號。以妊娠高血壓來說，孕婦因為血壓偏高，胎盤功能不佳，更容易發生胎兒生長遲滯和胎兒窘迫的情形，若不及時處理，母體容易發展成子癲症或出現肺水腫及呼吸困難，也容易發生胎死腹中的情形。所以血壓是否偏高、水腫狀況及胎動有否明顯變少，都是這類準媽媽必須隨時自我監測的重要危險徵兆，不可不慎。
◎總括來說，整個懷孕過程中，若準媽媽出現下列任何危險徵象，應立即跟醫師聯絡或就醫：
●異常出現陰道流血，無論量多或量少，或者腹部持續疼痛，縱使沒有出血，也要就醫。
●面部或四肢明顯浮腫，嚴重而連續性的頭痛，以及突然出現視力模糊的現象。
●連續多日嚴重的嘔吐。
●不明原因的發燒及畏寒。
●陰道突然有水狀的分泌物流出。
●懷孕28週後，感覺胎動明顯減少。
懷孕過程中，難免會出現讓準媽媽感覺身體不適的症狀，有些是正常現象，有些則是值得注意的異常警訊。如何分辨？準媽媽也不用太過於擔心，有疑慮時，可在產檢時和醫師多討論，除了讓醫師掌握健康狀況與胎兒發展的情形外，也可以讓自己安心，減輕不必要的焦慮，帶著喜悅的心情，等待寶寶的平安降臨。
（作者為彰化基督教醫院暨鹿基分院婦產科主治醫師）
我研發成功 美日韓重視 大地震前30秒預警
星期二, 4月 7th, 2009我研發成功 美日韓重視 大地震前30秒預警
2009/04/06 02:29李宗祐／台北報導
現有科技無法預測地震，卻可提前預警！
台大地質系副教授吳逸民研究完成災害性地震預警系統，可搶在震波擴散到各地前的十到三十秒發布警報，警告民眾應變，降低傷亡和財產損失。
這項研究受到國際重視，美國夏威夷太平洋海嘯警報中心去年已採用這套電腦程式，進行海嘯預警監測。
吳逸民的研究成果陸續在《地球物理研究通訊》等國際知名期刊發表，除了引起美國地震界重視之外，韓國氣象廳去年底也邀請他發表演講；日本京都大學決定用此概念研發地震預警系統。
吳逸民目前正研發結合微機電技術、可隨身攜帶的掌上型地震預警器，一旦有災害性大地震發生時，民眾可在第一時間收到氣象局傳送的警訊，就地及時採取應變措施。
吳逸民指出，地震引發的水平震波（Ｓ波）震幅較大，是主要災害成因；垂直震波（Ｐ波）破壞力較小，傳遞速度卻比Ｓ波快一．七三倍，若能掌握Ｐ波特徵與地震規模、震度大小間的關聯性，就能在具有破壞力的Ｓ波抵達前，提早發布地震警報。
破解Ｐ波隱藏的災害性地震密碼後，吳逸民開發地震預警系統電腦程式，並以南加州地震網觀測資料測試驗證，發現地震發生後七秒內，至少有四到六個測站記錄到震後三秒鐘的Ｐ波訊號。若再加上網路傳輸時間，僅須十秒就可判定地震規模和震度大小，並快速辨認是否是災害性地震。
以九二一大地震為例，利用這套預警系統，可為距震央三十公里以外的地區爭取到十到三十秒、甚至更多的黃金救命時間。
再以民國七十五年十一月發生的花蓮地震為例，震央在花蓮，但主要災情在台北（中和華陽市場部分房屋倒塌），Ｓ波從花蓮擴散到台北約須三十秒，利用Ｐ波訊號發展預警系統，台北可爭取到廿秒的預警及應變時間。
來不及打疫苗 北市2月大嬰幼兒感染百日咳
星期二, 4月 7th, 2009儘管破傷風白喉混合疫苗的接種率，已經高達九成五以上，不過台北市今年還是發生一起2個月大的嬰幼兒感染百日咳案例，衛生局疫調之後確認嬰兒家中其他成員並沒有被傳染。而為了減少舊型混合疫苗的發燒副作用，從這個學期開始，小一學生將改為接種非細胞型的混合疫苗，這個學期4-5月份起免費施打，台北市一共有2萬2000多名學童，將接種新型的百日咳非細胞型疫苗。(林麗玉報導)
目前國小一年級學童，接種破傷風減量白喉混合疫苗的比例已經高達九成五以上，不過過去三年間，台北市還是有14位百日咳個案，今年到三月中旬，還發生1位2個多月大的嬰幼兒，確診為百日咳，台北市衛生局疾病管制處副處長歐佳齡表示，這名兩個月大的嬰幼兒還不到接種疫苗年紀而遭感染，不過調查家裡其他成員，並沒有
類似的病例個案。
台北市衛生局表示，每年的四月至五月間，小一學童必須接種破傷風減量白喉混合疫苗，不過舊型的混合疫苗發燒的副作用大，從這個學期開始，將全面接種新型的破傷風減量白喉非細胞型百日咳混合疫苗TDap，而新型疫苗的價格每一劑240元，比較舊型前一代疫苗14元，價格高出許多，今年台北市一共有22000多名學童需要
施打，預估下一年度需要多編列600多萬元預算。
預防腸病毒 洗手五步驟+洗手五時機
星期二, 4月 7th, 2009腸病毒即將進入高峰期，從這個學期開始，台北市已經有幼托、國小一共9個班級、25人停課，不過並沒有出現重症個案，為了避免疫情擴大，台北市衛生局除了宣導洗手五步驟，今年也要著重宣導洗手的五個時機，包括吃東西之前、抱小孩前、看病後、上洗手間、擤鼻涕之後，一定要記得洗手。(林麗玉報導)
每年的四月到六月、九月到十月，是腸病毒的高峰期，目前台北市儘管沒有重病病例發生，不過台北市幼托、國小已經有九個班級、25人停課，發生手足口症狀的個案，與去年差不多，而過去宣導預防腸病毒，除了濕搓沖捧擦五個洗手步驟，台北市也加強宣導一定要洗手的五個時機，包括吃東西、抱小孩之前，還有看病、上洗手
間、擤鼻涕之後，一定要洗手。
為了防治今年的腸病毒疫情，台北市衛生局每年一月至三月、七月至九月疫情可能高峰期之前，進行幼稚園、托兒所及小學等機構的洗手設備查核，而如果發現幼童出現腸病毒等症狀，必須儘快就醫。
嘉市加強消毒及追踪防堵腸病毒
星期二, 4月 7th, 2009雙卡利率降至12.5% 金管會同意
星期二, 4月 7th, 2009雙卡利率降至12.5% 金管會同意
2009/04/06 23:01
 |
立法院要求將雙卡利率從20%降到12.5%，6日終於獲得金管會主委陳?的同意，陳?坦承，一開始擔心銀行吃不消，不過評估後，認為銀行能從別的管道，減少成本支出才答應，7日立法院將修改民法後三讀，最快4月底就能實施。
雙卡利率究竟降福多少?國民黨立委找來金管會主委陳?再施壓，在國民黨團堅持下，12.5%這個條件，金管會終於點頭，國民黨立委尷尬地向陳?說抱歉，畢竟曾經因為雙卡利率，將陳?罵到臭頭，所幸金管會終於妥協，不僅一口氣將雙卡利率從20%，降到12.5%，地下金融的利率，也從20%降到15.5%，立委耳提面命，就怕金管會反悔。
為了打鐵趁熱，雙卡利率調降這項重大法案，可望在4月7日立法院就能三讀通過，最快4月底，卡債族就能減輕負擔。