檔案從 3月 18th, 2009

生活壓力增 臨床顯示磨牙顎關節疼痛人數增2成

星期三, 3月 18th, 2009

由於不景氣,因為壓力過大出現睡覺磨牙,甚至出現臉部顎關節疼痛,前往求診的人數增加了兩成。醫師指出,民眾如果有嘴巴張不開、耳前疼痛或張口時有聲響這類情形時,建議民眾不訪先檢視一下自己是不是壓力太大 ! 應適度放鬆心情、調整腳步,並做肌肉的按摩及熱敷,如果仍無法改善,就應就醫。(彭清仁報導)

署立新竹醫院牙科主任楊智仁指出,從去年底景氣嚴重衰退,就有不少因為壓力過大的病患前來求診,日前一名被竹科裁員的工程師,因為出現兩側臉頰疼痛前來求診,這名病患向醫師表示,因為竹科不景氣被裁員,最近謀職又不順利,壓力也相當大。臨床上檢查,發現這名工程師的兩側顳顎關節處有壓痛現象,嘴巴打開時關節也有聲響,口內牙齒有磨損,病人說明晚上睡覺時會磨牙,醫師也斷定是典型的顳顎關節症候群,又稱顎肌症。

楊智仁主任表示,顳顎關節症候群和情緒壓力、咬合不良、夜間磨牙等因素都有關連,這類病患90%是功能性障礙,也就是咬合肌不協調,導致有肌肉疼痛、兩側顳顎關節有雜音或壓痛,甚至有嘴張不開等症狀;10%為器官性病變,也就是顳顎關節內本身有實質變化,有的和創傷有關,有的和老年骨退化甚至和類風濕性關節炎有關。楊智仁主任指出,這位病患在給予藥物適當的治療,並建議放鬆心情,做局部熱敷,症狀已大幅改善。楊智仁主任也統計,這波的經濟不景氣,造成臨床上這類病患增加了大約兩成,民眾如果有嘴巴張不開、耳前疼痛或張口時有聲響這類情形時,建議民眾不訪先檢視一下自己是不是壓力太大,如果適當放鬆心情,並做肌肉的按摩及熱敷,對紓緩病情都會有一定幫助,否則就要求助於專業醫師。

「組織膠」讓你告別疝氣術後的疼痛

星期三, 3月 18th, 2009
 中時健康 陳怡君/台北報導

吳先生是一名搬運工人,由於長期搬運重物,造成他腹內腸子推向腹壁的薄弱點,也就是一般人俗稱的疝氣。起初,吳先生並不願意經由手術方式來做腹壁修補,因為術後恢復期過長,且在休養期間無法繼續工作。如此一來,會影響吳先生一家大小的生計!但在經由專業醫師建議下,可在手術修補過程中,搭配使用組織膠,不僅可以加速傷口癒合時間,而且能避免術後所引起的疼痛併發症!

近年來,醫界廣泛採用的治療方式,國泰醫院一般外科醫師梁子豪表示是利用人工網膜來做「無張力修補」法,所謂的無張力修補方式,是應用一塊人工網或網具來取代或加強疝氣缺損的組織,亦即利用人工植入修補網片來進行修補,以減少疝氣缺損周圍肌肉與韌帶組織直接修補的張力或拉力。然而,如何固定修補疝氣的人工網,也是一門大學問,傳統手術會利用縫線或金屬釘的方式將人工網固定於腹壁組織,這樣的修補方式缺點在於,會造成神經性疼痛感及麻木感。

如今病患有更好的選擇,有越來越多的醫師,逐漸捨棄縫合組織的縫線及釘入人體的「異物」腹腔鏡螺旋釘,改採具有凝血酵素成分的「組織膠」進行黏合。此最新技術可避免縫線及螺旋釘引發神經及肌膜受傷的後遺症,將術後疼痛降到最低,病患可儘早恢復正常生活。

所謂的「組織膠」顧名思義,其中的主要成份皆從人體血液中,運用特殊的萃取方式,萃取出凝血酶原 ( Thrombin )及纖維蛋白原 ( Fibrinogen ),作用機轉主要為模仿人體凝血機制的最後步驟,當組織膠應用在手術中時,即可發揮四大功能:止血 、封合、粘著及促進傷口癒合之功效。

利用組織膠固定人工網膜的好處是,可有效減少神經肌肉損傷的機會,進而降低病患術後疼痛,減少止痛藥用量。更重要的是,相較於縫線及螺旋釘,組織膠可避免疝氣術後引發的慢性疼痛,進而改善病患術後的生活品質,早日恢復正常工作與生活狀態。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,11&id=5273

幫助乳癌患者重拾健康笑容 走出人生光明面

星期三, 3月 18th, 2009
 中時健康 陳怡君/台北報導

「乳癌」已位居台灣女性癌症的第二位,發生率約十萬人裡面有40位,每年約有6000人被診斷為乳癌患者。當患者被診斷為乳癌時,一定會感到無助與恐懼。現在醫學發達,乳癌的治癒率已經大幅提高,可是,面對即將失去重要的第二性徵-乳房,會讓病患在心理造成莫大的陰影 。

乳房的功能除了生理的荷爾蒙分泌、哺育嬰兒、外在感官接觸及性刺激的觸媒等等,對女性而言是最重要的第二性徵,也是成熟女性發育後的特徵,所以失去乳房對女性來說也是一件極痛苦的事,而這樣的感受絕非外人所能了解!林口長庚醫院顯微重建外科主任鄭明輝表示:「在我接觸到的病患中,有許多病患都非常年輕,每每看到病患在乳房重建手術後,重拾自信與笑容,讓我更加堅信我的努力都是值得的!」

國內有很多乳癌病患並不重視乳房重建,鄭明輝表示其原因在於許多患者家屬總覺得「命撿回就好了,反正還可以活下去。」可是,難道生命就只在於活下去就好嗎?如何自信、健康的活下去更是重要!很多患者的先生在妻子接受乳房切手術後,覺得沒有進行乳房重建的必要,他們覺得乳房只是附屬品,並不足以影響夫妻之間的關係。這句話乍聽之下,非常窩心,可是畢竟他們不是患者,並沒有辦法了解病患的心情,及乳房是身為女性的重要象徵。當乳房被切除掉時,病患所要承受的心理壓力,其實是非常巨大的!在鄭主任所接觸的案例中也顯示,進行乳房重建手術後的女病患許多人甚至比以前更有自信,生活更精彩! 也因為失而復得深知其重要性。

鄭明輝表示,現在的乳房重建手術可以在切除的同時做重建,這樣並不會增加乳癌的復發率或影響治療。病人可以在任何時間選擇做乳房重建手術。但很多人不知道此資訊,而喪失此選擇的機會;也有許多的患者知道重建的資訊,想做重建,但家人卻反對。鄭明輝強調,身體是自己的,你有權力選擇對你自己最好的生活方式,千萬不要輕易放棄再度擁有健康人生的機會 。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=6,55&id=5268

不運動吃過多紅肉 直腸癌發生率提高

星期三, 3月 18th, 2009

衛生署公佈95年國人發生癌症統計。其中結腸直腸癌首度超過肝癌,成為發生人數最多的癌症。並且結腸直腸癌、肝癌、肺癌、乳癌、以及口腔癌等五項癌症就佔罹患人數的一半以上。另外男性因為嚼食檳榔罹患食道癌和口腔癌的的發生率是女性的十倍以上。不過女性發生癌症的平均年齡要比男性早。

衛生署表示,國人飲食習慣因為攝取過多紅肉和缺乏運動,是結腸直腸癌發生快速攀升的主因。研究顯示,飲食中蔬菜水果的攝取可以降低結直腸癌的發生,而脂肪、紅肉等攝取過多則可能增加結直腸癌的發生。國民健康局呼籲,要預防結直腸癌除了要多攝取蔬果等高纖維飲食、以及規律運動,建議50-69歲民眾每2年至少檢查1次糞便潛血檢驗(iFOBT),以早期發現、早期治療。

另外國人檳榔消耗量從民國77年持續快速上升到民國90年才趨緩,可以解釋男性口腔癌、食道癌發生率和死亡率何以年年快速攀升,並且預期未來還會持續成長。衛生署強調戒除檳榔和定期篩檢可以大幅降低口腔癌的風險,但是國人吸菸和嚼檳榔者接受口腔黏膜檢查率偏低,國民健康局將擴大補助縣市衛生局辦理免費口腔黏膜檢查,希望早期過濾口腔病變。而政府也針對子宮頸癌、乳癌、口腔癌及結直腸癌等4項癌症,提供篩檢服務, 22家通過篩檢認證的醫院,民眾可以利用國民健康局的網站查詢。

(2009/3/17 下午 03:04:33 趙經邦)

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B 肝和C肝是罹患肝癌的「前奏曲」

星期三, 3月 18th, 2009

有研究指出平均一千名肝癌患者到院求診,有四成民眾已到第三期。台中市澄清醫院的肝癌多科診療團隊,多年來針對肝癌患者的治療追蹤,發現有B肝者佔41%,有C肝佔36%,該院醫療副院長黃仁杰表示,B 肝和C肝幾乎是罹患肝癌的「前奏曲」,要降低肝癌的發生,應加強B 肝和C肝的治療,民眾一定要有此認知,以免走到「曲終人散」的最壞結果。(黃資茗報導)

澄清醫院的肝癌多科診療團隊與肝癌展開團隊戰,以提高肝癌病患的存活率與生活品質,且在治療中降低患者合併症之發生;最重要的是針對肝癌高危險群定期追蹤,讓患者得到更好的醫療照顧。

副院長黃仁杰表示,肝癌多科診療是必然的趨勢,多年來針對中港院區1293位肝癌病患的診療,從統計中發現有約40﹪的肝癌患者求醫時已到了肝癌第三期,相對地,其一年存活率為53%,不像肝癌初期患者的一年存活率高達85-100%,如何使肝癌患者及早發現並及早治療,是很重要的課題。

根據統計顯示,該院收治的肝癌患者男女比率約3:1。男性以60-69歲(32%)分佈最多,女性以70-79歲(32%)分佈較多,無論年紀仍以男性多於女性,但年齡大於70歲的患者,男女比例相差較少,可能原因是女性平均壽命較長及女性年長者以C型肝炎比例較高。

黃仁杰指出,值得注意的是,在這次統計分析中,該院肝癌患者有B、 C肝感染者,以B肝引起肝癌比例最高(佔41%),但C肝引起肝癌比例有直逼B肝之趨勢(佔36%),將來C肝比例可能會更增加,所以顯示B、 C肝炎治療及預防性之重要。另有14%肝癌患者無B、 C肝癌之感染,有可能是酒精性、藥物還是其他原因引起。

肝炎患者經治療後的存活情況,根據統計顯示,第一期肝癌患者一年存活率85-100%,第二期一年存活率約73%,第三期一年存活率約53%,第四期一年存活率約18%較差。

紓壓3部曲 有氧更健康

星期三, 3月 18th, 2009

文/李嘉修

現代人的壓力如影隨形,無論工作、家庭、感情、人際關係或其他生活上的事件,都可能造成壓力。雖然適度的壓力,可以增進一個人的做事效能,但累積過多、過大或長期的壓力,卻會損害一個人的身心健康,產生失眠、倦怠、心悸、身體痠痛及記憶衰退等身體不適,且會導致焦慮、憂鬱或憤怒等負向情緒困擾。因此如何紓解超載的壓力、儲備充沛的身心資源,是現代人必學的課題。

◎以下根據研究與筆者臨床經驗,教導讀者紓壓3步驟:

●管控外在壓力來源:不要讓自己停留在困頓的身心狀態下,針對能做改變的部分,尋求有效解決問題的方法;至於暫時無法解決的難題,與其坐困愁城,不如提醒自己、轉移注意力,從事令自己愉悅的活動,如聽音樂,或找一處令自己放鬆的地方,最好走進大自然呼吸新鮮空氣、感受陽光與微風的觸感,改變膠著的心境。

●調整內在思維:看待事情有多重角度,人們陷於負面情緒無法自拔,常因為只相信一種對自己不利的觀點,忽略其他的可能性,而深受其擾。所以當我們受事情困擾而感覺心情煩躁或鬱悶時,可思考不同的可能性,練習對每件令人不開心的事情,產生其他不同的觀點。

英文字stressed感到有壓力的,倒過來看即成為desserts甜點。一件事情是否有壓力,有時端賴你怎樣看待它。

●儲備身心資源,為自己充電:正常規律的飲食與睡眠之外,平時要多培養興趣,以及至少一項有氧運動,像是慢跑、游泳或騎單車。

有氧運動助於燃燒體內的壓力荷爾蒙,降低壓力對身心造成的不良影響。此外,連結自己的社交網絡,時常與親朋好友交往,避免壓抑自己的感受,也有助於緩和壓力造成的衝擊。

聖方濟祈禱文說:「賜我力量,平靜地接受無法改變的事物;賜我勇氣,去改變可以改變的事物;賜我智慧,去分辨這兩件事物」當你覺察快被壓得喘不過氣時,除運用上述提到的方法紓壓外,必要時,也可至醫院尋求心理專家的協助。

(作者為彰濱秀傳紀念醫院臨床心理師)

淨夏美顏新主張 反「孔」勢力引爆輕熟女的美肌震撼

星期三, 3月 18th, 2009
 記者葉卉軒/台北報導

勤於美白、防曬之外,想成為艷陽下超自信美人兒,緊緻彈潤的零毛孔光滑肌,是不少輕熟女們的渴望,而2009年第一波反「孔」新勢力即將引爆,深受許多OL、女大學生喜愛的資生堂新肌密系列,將推出「毛孔緊緻精華」,主打所有輕熟女聞之色變的「成人毛孔」,擊破皮脂分泌與年歲漸增兩大元兇。

資生堂公關經理唐忠尹指出,根據資生堂針對不同世代女性所做的毛孔檢測報告發現,隨著年齡增長,原本小而圓的毛孔會變得細長而扁平,毛孔粗大的面積範圍也從鼻頭、T字部位,逐漸蔓延至整個臉頰。這除了是隨著年齡漸增,肌膚真皮層內的彈力纖維與膠原纖維也跟著鬆垮、變形,造成肌膚張力與彈性不佳,失去肌膚支撐力的毛囊於是開始鬆弛,毛孔跟著變形擴散外,唐忠尹強調,現代女性生活步調緊湊、作息不正常,使得肌膚新陳代謝開始減緩,更是不容忽視的「成人毛孔」問題主要因素。

唐忠尹提醒,當老廢角質無法正常代謝剝離,造成皮脂分泌的不飽和脂肪酸堆積在毛孔開口處,不斷刺激毛孔周圍的肌膚細胞,就會進而形成角化異常的狀態,毛孔就也變得粗大而明顯。 

而即將於4月份全新推出的「新肌密毛孔緊緻精華」採取調理、再生雙管齊下的對策。以調理肌膚體質為起點,改善因皮脂分泌而造成的毛孔受損連鎖反應。內含芍藥根萃取精華能抑制不飽和脂肪酸的形成;二甘氨酸則能鎮靜因被不飽和脂肪酸刺激而亢奮的肌膚;獨家水覆型活力DE,更能有效改善毛孔周圍的角化異常,培育出整齊且漂亮的肌膚紋理,使毛孔變得細緻。

唐忠尹進一步指出,除了調理肌膚體質外,新肌密毛孔緊緻精華也積極針對因年齡增長而造成真皮層機能衰弱現象做補強。添加新肌密全系列共有的膠原蛋白與彈力蛋白精華成分,能使健康的真皮層再生,恢復肌膚原有的張力與彈力,使健康的真皮層有足夠的力量去支撐毛孔,防止毛孔變形。

調理、再生之外,針對已經形成的粗大毛孔,「新肌密毛孔緊緻精華」也有修飾對策,由可以自然修飾毛孔的極細粉末,加上能達到散亂光線的高效能粉末,再搭配能讓粉末均勻分散的高效乳化技術,讓擦上的瞬間,原本粗大的毛孔不再,肌膚紋理更細緻平滑。