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九如吉祥~54
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04.(450/400)
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09.(350/246)
10.(600/529)~1
01.(320/213)
02.(450/400)
03.(437/418)
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03.(437/418)
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他半夜夢遊 原來是…血糖太低
星期三, 11月 12th, 2008
記者李樹人/台北報導
血糖要是降得太低，可能導致夢遊！一名罹患糖尿病的中年男子最近半夜起床，在屋內沒有意識地走動，嚇壞了家人，最後找到原因，原來是因服用傳統降血糖藥物，造成血糖降太低，才會造成半夜夢遊。
糖尿病專科醫師游新表示，控制血糖是治療糖尿病患者的主要目的，有些患者服用傳統降血糖藥物之後，因為東西吃太少，加上藥效發揮，胰島素不停地分泌，以致出現頭暈、發抖、神智不清，甚至夢遊等症狀。
「好餓！」游新表示，有人血糖太低時，會出現極餓的情況，拼了命，都想吃東西，或是餓到發暈。就算在睡覺，也會被餓醒，一定要立刻吃東西，否則大喊大叫，宛如喪失理智。
該名夢遊的中年糖尿病患者，平常服藥情況正常，血糖也控制得不錯，最近好幾次在夜裡出現夢遊，睡到一半，突然爬起來，到處走動，太太叫半天，也相應不理，病患根本不曉得自己晚上會沒有意識地趴趴走。
由於擔心夢遊可能危及健康，該名患者到神經科就診，接受了腦波檢查，結果正常，找不出原因。幾天後，他突然暈倒，被送至急診室，才發現原來血糖太低，血糖值只有16mg/dL。
游新表示，正常人飯前血糖值(mg/dL)約在40、50至90附近，16實在太低了，白天可能還沒有異狀，到了晚上，體內血糖太低，才會導致患者夢遊，嚇壞了家人，在換藥之後，血糖不再偏低，就不再夢遊了。
游新指出，近10年來，降血糖藥物的研發相當快速，新一代的口服降血糖藥物「DPP-4抑制劑」，一天服用一顆，可以幫助延長腸道荷爾蒙停留在體內作用時間，強化身體自身血糖調節能力，病患接受度高。雖然目前健保還沒給付，需自費，卻是第2型糖尿病病患的治療新福音。
游新認為，治療糖尿病需要一個良好的醫療團隊，包括醫師、護士、衛教師、營養師等成員，都要有耐心地給予病人正確的衛教觀念；病患用藥後，如果產生副作用，醫療團隊應提供協助，必要時調整用藥，如此才能幫助病人獲得最妥善的照護。
飲食體重控制不當 兒童糖尿病有增加趨勢
星期三, 11月 12th, 2008台北縣針對國小一年級和四年級的健康檢查，其中尿液篩檢發現，兒童因為肥胖罹患第二型糖尿病的比例有逐年增加的趨勢。呼籲學校和醫院合作，引進減重運動課程，避免糖尿病引發的併發症影響學童學習發展和身體健康。
糖尿病分第一型和第二型。第一型多半和遺傳有關，並且必須依賴胰島素治療。而第二型則和飲食、體重有關，一般在40歲以後發病，但是是以降血糖藥物治療。第一型和第二型糖尿病雖然治療方式不同，不過引發身體的危害相同，不僅影響腎臟、關乎日後要不要洗腎，也會因為血糖沉積在神經和血管末端讓視力受損、神經麻痺，嚴重甚至需要截肢。有鑑於糖尿病治療的重要性，台北縣衛生局每年為轄區內國小一年級和四年級小朋友進行健康檢查，其中尿液檢查最主要就是血糖檢驗。台北縣衛生局健康管理科科長賈淑麗表示，除了尿液篩檢，家長可以參考是否經常出現飢餓感、冒冷汗、血糖過低會全身發抖等症狀，就必須追蹤血糖高低。
賈淑麗強調，第二型糖尿病和偏差飲食以及肥胖有關，小朋友應該從小養成均衡飲食，並且控制體重的習慣，而學校可以引入青少年健康促進網絡醫院，提供減重運動等課程，讓糖尿病防治從小紮根。
圖: 糖尿病慢性合併症引粗血管病變：腦、心臟、足部等部位的動脈硬化造成高血壓、腦中風、心肌梗塞；足部的血液供應減少，造成間歇跛行、足部冰冷、感覺異常、足部易感染、傷口癒合慢。截肢病人有50 - 70％屬糖尿病病人。眼睛的病變：糖尿病是造成成人失明的主因，常見的病變如白內障、青光眼、視網膜病變。
(2008/11/11 下午 04:25:39 趙經邦)
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控制高血壓 改善生活型態 飲食三少二多
星期三, 11月 12th, 2008（中央社記者劉嘉泰花蓮縣十一日電）花蓮門諾醫院心臟科醫師孫德光提醒民眾應注意高血壓的問題，他表示，高血壓的控制首重生活型態的改善，飲食則應保持少油脂、少調味品、少加工食品、多蔬果、多高纖的「三少二多」的原則，並應維持規律運動的習慣，儘早戒菸、戒酒和管理個人壓力。
孫德光指出，台灣地區去年的十大死因中，有五項與高血壓疾病有關，很多人有高血壓卻毫無症狀，一旦出現症狀時，往往已傷及器官或發生威脅生命的疾病，民眾應重視血壓的控制。
孫德光建議可能患有高血壓的民眾，應在家中自備血壓機量血壓，如果在不同時間連續兩次以上，測得高血壓一百四十以上、低血壓九十以上，就代表患有高血壓。
控制高血壓首重改善生活型態，而飲食則須保持「三少二多」的原則，孫德光並建議應有適度的運動，他指出，適度的運動包含強度、時間和頻率，不可太過劇烈，但運動時間須充足才有控制血壓的功用。
孫德光並建議應儘早戒菸、戒酒，個人壓力管理也相當重要，他表示，可先思考日常生活中有哪些壓力來源後，再訂定面對壓力的長遠計畫，並試著放鬆心情、打坐、冥想、做伸展操化解壓力。971111
天天頭痛青少年 2成恐患憂鬱症
星期三, 11月 12th, 2008青少年常喊頭痛，家人最好關心其有否精神疾病，一項調查顯示，常常喊頭痛的青少年，其中有兩成患有憂鬱症，醫師推測，頭痛跟憂鬱症，這兩者之間可能跟體內血清素有關。
台北榮民總醫院"一般神經內科主任王署君，日前在全台北、中、南、東共五所國中，作了一項問卷調查，近8,000名男女學生中，發現其中122名有慢性每日頭痛，並經神經科醫師確診。這樣的孩子，有不少都是正在面臨升學壓力。至於，要如何判定青少年有慢性頭痛，醫生表示，家裡的孩子，一各月當中，至少15天喊頭痛，平均每天頭痛2個小時以上，而且症狀且持續至少3個月。就要注意一定要看醫生求診。
中藥加針灸 可治九成憂鬱症
星期三, 11月 12th, 2008中醫在治療憂鬱症方面，具有積極快速的療效，根據中醫師指出，以水煎藥為主，科學中藥、針炙為輔的治療，病患的「漢氏憂鬱指數」都可降低，成功治療憂鬱症高達90%，以中藥治療可使自律神經失調症狀大幅減輕，情緒控制也會同步逐漸正常，遠離自殺念頭。
(劉怡伶報導)
台南市郭綜合醫院中醫部對憂鬱症療效評估，採用國際通用的「漢氏憂鬱量表」，朱恩立主任指出，近半年來醫院收案治療10人，憂鬱症的病人經1 ~ 2個月的水煎藥為主，科學中藥、針炙為輔的治療，漢氏憂鬱指數分別從重度、中度降至6分以下者9人，成功治療憂鬱症高達90%。
朱主任表示，透過「疏肝解鬱」、「溫補脾腎」、「清泄虛火」，治療憂鬱症有極大進展，在十名治療的個案中，有在青少年時期即患病，經1個月中藥治療幻聽幻視、頭暈減少9成，學習能力漸恢復，目前已重新上學；還有上班族重度憂鬱，經2週中藥針炙治療，已重新投入職場；也有十年病史的患者，常半夜驚醒難眠、經3週中藥治療，驚恐頻率大幅減少、記憶力食慾正常，漢氏憂鬱指數1，已可輕鬆自在過生活。
他指出，中醫治療憂鬱症的優點成功率高、療效快又佳、復發率低、後期2 ~ 3個月更著力於增強體質，故能穩固療效，大幅減少復發率、即使復發多由輕微的自律神經失調開始，即時回診，便能快速恢復正常。離遠自殺、重獲新生。