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（中央社記者陳清芳台北五日電）骨質疏鬆造成的髖骨骨折，一年內的死亡率高達一成五，先後有每天或每週一次的口服藥，以及每季或每年一次的針劑藥物引進台灣，醫師建議，規則用藥習慣良好的骨鬆患者可用口服藥，健忘、失智或臥床的患者可用針劑。

中華民國骨科醫學會理事長陳文哲指出，骨鬆症的目標是預防骨折，尤其是號稱「死亡骨折」的髖骨骨折，在各種用藥中，雙磷酸鹽藥物是最大的一宗，藥效原理是抑制蝕骨細胞以降低骨質流失，患者要配合補充鈣質、維他命D3，從事重量訓練及肌力運動，以利促進骨質累積。

他說，由於患者需要長期用藥，根據美國梅約醫學中心2006年的報告，如果患者一年有半年忘了吃藥，或是十次有七次沒吃藥，等於沒吃，所以骨鬆用藥最好區分建議使用對象，才能達到最好的療效。

例如，活動力良好，每天都記得按時吃藥、吃藥之後並無腸胃不適的患者，陳文哲說，這類骨鬆病患就可以服用每日或每週一次的雙磷酸鹽藥物。

陳文哲也提到，臨床調查顯示，國內服藥一年的患者約有三成未能達到有效服藥頻率，服藥兩年則達到六成，原因是：經常忘記、服藥後腸胃不適、尋求偏方或食療等等。

陳文哲說，這類病患的另一種選擇是每季或每年注射一次雙磷酸鹽藥物，尤其對健忘失智、臥床行動不便的患者來說，針劑型藥物比較方便。

先前有癌症骨轉移病患使用的高濃度雙磷酸鹽藥物，造成植牙的齒槽骨癒合不良，這是因為藥理抑制蝕骨細胞之際，也抑制骨頭傷口的新陳代謝，雖然治療骨鬆的雙磷酸鹽藥物濃度較低，此一風險微乎其微，陳文哲仍建議骨鬆患者要好好維持口腔健康，避免牙齒缺損。971005

（中央社記者黃慧敏台北五日電）財團法人風濕基金會執行長陳（方方土）宏今天說，台灣有約四分之一的人口深受關節炎與風濕症所擾；因關節炎初期症狀難判定，有些出現相關症狀數月甚至好幾年後才確定病因，而錯失治療的黃金期，造成永久性的傷害，十分可惜，但其實只要及早預防、診斷並治療，關節炎並不可怕。

配合2008世界關節炎日，台北市物理治療師公會、風濕病基金會、中華民國僵直性脊椎炎關懷協會等團體，今天在台北大安森林公園舉辦世界關節炎日園遊會。

主辦單位指出，關節炎號稱全球頭號致殘疾病，全球有三十五億人口深受關節炎與風濕症所擾，台灣更有高於亞洲的平均值，約莫是四分之一的機會，也就是說，全台六百萬人為關節炎所苦，患者年齡橫跨老中青三代。

身兼風濕基金會執行長的國泰醫院風濕科醫師陳（方方土）宏表示，常見的關節炎可分為退化性關節炎、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、痛風、紅斑性狼瘡等，各有不同的好發群和病徵。退化性關節炎與老化有關，五十歲以上的人多少會出現某種型態的關節炎，通常六十歲以上的人罹患退化性關節的機率為六成、七十歲七成，依此類推。

類風濕性關節炎罹患者中以中年女性居多，癥兆是掌指關節、手腕腫痛；陳（方方土）宏說，如果腫痛超過一個月，一定要就醫。

痛風患者以青中年男生為多，他表示，這是一種富貴病，突然的大腳趾、腳踝和膝蓋腫痛時要特別注意。一般人會以為這種疼痛是扭傷造成，但如果當時並無扭傷情形而出現這種疼時，就要找醫生確定一下。

至於僵值性脊椎炎，陳（方方土）宏指出，以年輕到中年的男性居多，例如歌手周杰倫、主持人阿Ken就是這類患者。患者通常是早上起床後或是休息很久以後疼痛得最厲害，運動以後會有所改善。

陳（方方土）提醒，一般人常會把椎間盤軟骨凸出與僵值性脊椎炎混為一談，但椎間盤軟骨凸出的症狀是休息後不痛，運動後更痛，剛好與僵直性脊椎炎相反。　　　　另外，他說，紅斑性狼瘡的徵兆較多樣，如掉髮、口腔潰瘍、關節痛、對紫外線敏感等，好發於生育年齡的女性。從前認為這種病症接近絕症，但只要積極治療，病情是可以控制的。

陳（方方土）宏表示，其實只要及早預防、診斷並治療，關節炎並不可怕。至於要如何預防罹患這些病症，他說，痛風可以透過定期的健康檢查發現，檢視家族史也是一個線索，而紅斑性狼瘡和類風濕性關節炎是免疫系統的錯亂，原因可能是荷爾蒙影響、病毒感染或特殊基因造成。

有關遺傳基因HLA-B27是罹患僵直性關節炎最大的因素，但陳（方方土）宏並不鼓勵民眾去測試這個數值，他說，因為罹病的因素複雜，是不能量化的；萬變不改其宗，要預防這些病症的發生最好的方法就是維持正常的作息；如果不幸發病，就要儘快求醫。

陳（方方土）宏進一步表示，台灣就醫環境方便，資源豐富，如果出現關節病症，一定要請專科醫師評估，對症下藥；特別是這些關節病症有慢性化的趨勢，一旦上身，就是一輩子的事。因此，找對專門醫師，才能有妥善的後續治療。971005　

（中央社記者陳清芳台北五日電）衛生署鼓勵自然生產，中央健保局也提高自然產的給付，台灣剖腹產卻仍維持三成三，醫學中心更達四成，婦產科界今天指出，高齡少子化趨勢與避免醫療糾紛等，使得剖腹產率不易降低，兩種生產方式各有利弊，婦產最好從一而生，以免臨老又是漏尿又是下腹痛。

台灣婦產科醫學會理事長蔡鴻德說，以前人生七、八個，孩子夭折一個，習以為常，現在三十多歲的婦女只生一個孩子，不但醫師禁不起任何閃失造成醫療糾紛，產婦也不願意冒險造成孩子缺憾，所以總生育率低落、產婦年齡、醫療訴訟及挑選良辰吉時文化因素下，剖腹產率的需求提高。

台大醫院產科主任李建南指出，台大醫院每月接生二百人，剖腹產佔四成；剖腹產中，高危險妊娠、人工生殖、選出生時辰等預定剖腹產，與自然分娩生不出的緊急剖腹產，比率是五比二。由於台大醫院總是被挑出來批評，還會被健保局罰錢，使得高剖腹產率的醫師，往往要跟低剖腹產率的醫師借用「額度」。

壢新醫院婦產科醫師任士熙指出，自然產對產婦的好處是恢復快、出血少，但長期而言，分娩過程造成的骨盆底肌肉撕裂傷，使得婦女臨老易發生漏尿、排氣失禁、子宮脫垂，生育胎數愈多發生率愈高；相較之下，剖腹產後恢復慢、可能會發生腸沾黏，再次懷孕發生子宮破裂的機率高，但是日後不易骨盆腔鬆弛。

任士熙認為，大多數的產婦都認為自然生產最好，在順產的情況下，自然產對嬰兒的好處勝於剖腹產；然而，一旦獲知有許多不確定的風險，例如，產婦高齡或過重、胎兒太大或可能會難產、腦性麻痺等因素，寧可選擇剖腹產。

衛生署國民健康局婦幼組長陳麗娟表示，通常自然產的母親預後較佳，新生兒也較健康，除了醫療上的必要而剖腹產之外，醫師不該鼓勵剖腹生產。

李建南說，世界衛生組織從未訂出一到一成五的剖腹產理想比率，英國剖腹產率是二成八，美國是三成，阿根廷是六到七成，台灣三成三並沒有特別高，醫師不該沒事鼓勵剖腹產，但是剖腹產也不該被污名化。

他說，降低台灣剖腹產率的努力空間，在於鼓勵初產婦嚐試自然產，至於已曾剖腹產者，還是優先考慮再次剖腹產以免子宮破裂，一位婦女不必兩種生產方式都嚐試，以免到了老年，又是因自然生產造成骨盆腔鬆弛而尿失禁，又是剖腹產造成腹腔沾黏而下腹痛。971005

曾經與吉田榮作、織田裕二，並稱「平成御三家」，日本演藝圈三大帥哥之一的加勢大周，今天遭到日本警視廳逮捕，因為他不但持有並吸食毒品之外，在他家中還搜出多達25株的大麻草。

日本警視廳表示，除了在加勢大周的家中，起出大麻等毒品之外，還發現吸食毒品的多種工具，並且種植著多達25株的大麻草，顯然是自己在家製造大麻成品。

遭到逮捕之後，面對警方的詢問，加勢大周坦承自己的確是在家吸毒過，從他的尿液也檢測出陽性反應；38歲的加勢大周曾經來過台灣演過連續劇，和吉田榮作、織田裕二並稱「平成御三家」的三大帥哥，在90年代紅極一時。

息影14年的林青霞，為了王家衛重新剪輯的「東邪西毒終極版」入選紐約影展，特別飛到紐約替好友造勢，繼昨天的國際記者會，林青霞今天再度盛裝出席在紐約的北美首映；當年的第一女主角情義站台，導演王家衛很感動，他也希望透過加入新的元素，能帶給影迷全新感受。

對著閃不停的鎂光燈，保持迷人又羞澀的微笑，為了宣傳東邪西毒終極版，好久不見的林青霞難得露面，參加紐約齊格飛戲院的北美首映，黑色削肩洋裝搭配鑽石耳環、繡花手拿包，端莊優雅、氣質出眾，息影多年的好友，連續2天盛裝出席，讓導演王家衛很感動。

香港導演王家衛：「我認為這一次最特別，這是林青霞這麼多年來，第一次跟觀眾見面，對大家來說，當然會很好奇，也會非常興奮。」

除了第一女主角情義站台，還請來杜可風重新剪接，馬友友更友情跨刀配樂。王家衛：「這是整個美洲最好的戲院，所以今天在這裡做美洲的首映，是很有意思的。」

攝影大師杜可風：「我不拍戲都會喝酒，哈，我不喝酒會談戀愛，所以還是拍戲比較好。」

這部15年前的經典武俠片，儘管男主角辭世、女主角退休，王家衛希望透過新加入的元素，讓影迷有全新感受。