兒童神經母細胞腫瘤 治癒率增2成

〔記者林嘉琪、魏怡嘉/台北報導〕讓醫界頭痛的第二大兒童癌症「神經母細胞腫瘤」,中研院基因體研究中心副主任陳鈴津領軍的團隊,獨步全球運用全新單株抗體ch14.18被動性免疫療法,讓治癒率增加了兩成。

兒童最容易罹患的癌症是血癌,治療率七到九成,神經母細胞腫瘤排名第二,能救回的孩子卻僅有三成,美國每年兒童癌症的死亡案例,有十五%是該病患者。

陳鈴津研究20年

陳鈴津投注了二十年光陰研究「神經母細胞腫瘤」,從美國、加拿大澳洲荷蘭及瑞士等國的二百多家醫院,徵求二百二十六位、平均年齡三到四歲的病童,進行臨床試驗,在一、二期人體臨床試驗階段,還有三位台灣籍的孩子也在研究案中一起與死神搏鬥。

全新療法獨步全球

陳鈴津團隊運用全新單株抗體ch14.18被動性免疫療法,在第三期人體臨床試驗中,證實可以降低兩成復發率,有位三歲時發病的聖地牙哥小男孩接受治療後,健康活到至今十八歲,前天這家人寄了他中學畢業與玩水的相片,向研究團隊致謝。

陳鈴津解釋,神經母細胞瘤癌細胞表面上有一種醣脂體GD2,是病體中的作怪者,它會抑制患者的免疫系統,並透過血液循環在全身流竄。

研究團隊研發出相對應蛋白質分子的單株抗體ch14.18藥物,利用靜脈注射注入人體,讓ch14.18與癌細胞表面上的GD2發生作用,結果引來血液循環中的補體(人體內一種免疫蛋白質),趕赴到癌細胞的細胞膜上打洞,讓它無法流竄血液。同時,也號召體內的殺手細胞,一起赴前線殲滅癌細胞。

換句話說,把ch14.18藥物打入人體後,就能啟動補體與殺手細胞雙管齊下的作用,聯手出手襲擊癌細胞。

研究團隊把病童分成兩組,一組接受傳統療法,一組接受被動性免疫療法,「接受該治療的孩子,二年內不再復發的比率增加兩成,存活率提升到六成六,也比對照組四成六增加兩成。」陳鈴津強調,該病復發率有九成五都集中在前二年,只要平安度過前二年,治癒機會就高。

2年後可獲美臨床使用

這項研究已進入第三期臨床試驗,美國食品及藥物管理局(FDA)要求要再多收治一百名病童,進行最佳劑量與藥物副作用研究。基於人道考量,會先讓對照組中一百一十三位病童接受該療法,陳鈴津保守地說,兩年後可以取得FDA許可,正式臨床使用,有機會拯救更多癌童。

中華民國血液病學會理事長邱宗傑表示,即使有了免疫療法,只是多了一個對殘存癌細胞的清除方法,還是要搭配放療及化療,尤其是癌病末期病患,免疫功能已經相當差,此時免疫系統是無法發揮作用的。

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