早產兒大腦白質病變 成醫：需追蹤防後遺症
（中央社記者張榮祥台南市10日電）早產兒大腦白質病變恐有後遺症，卻常在出院數個月後才被發現。成大醫院追蹤台灣極低出生體重的6812名早產兒發現，空洞性白質軟化的嬰兒，2歲發生中重度發展障礙機率達54%。
成大醫院一般兒科主任黃朝慶指出，早產兒（37週以內出生）的大腦白質病變，出生時不一定有缺氧或需急救等狀況，少有腦神經症狀，後遺症常在出院後數個月發生，約在6個月到1歲、2歲前後才會被診斷出來。
黃朝慶解釋，大腦白質病變主要分為空洞性白質軟化及廣泛性白質傷害，前者發生率平均4%到10%，後者是32%到60%。
成大醫院分析1995年至2005年台灣20家醫學中心新生兒加護病房出院的極低出生體重（少於1500公克）早產兒6812人，追蹤2歲的神經發展預後發現，6.5%有腦性麻痺，10.2%有顯著動作發展障礙，13.7%有顯著心智發展障礙。
而有空洞性白質軟化的241名早產兒中，2歲發生中重度發展障礙的機率為54%，相對於無空洞性白質軟化的12%，高出4倍。
黃朝慶表示，空洞性白質軟化和腦性麻痺有關，廣泛性白質傷害則和行為認知有關，診斷病變主要需靠核磁共振掃描。971210